Nos établissements

Le CMPP

« Les CMPP pratiquent le diagnostic et le traitement des enfants inadaptés mentaux dont l’inadaptation est liée à des troubles neuropsychiques ou à des troubles du comportement susceptibles d’une thérapeutique médicale, d’une rééducation médico-psychologique ou d’une rééducation psychothérapique ou psychopédagogique sous autorité médicale. Le diagnostic et le traitement sont effectués en consultations ambulatoires sans hospitalisation du malade. Ils sont toujours mis en œuvre par une équipe composée de médecins, d’auxiliaires médicaux, de psychologues, d’assistantes sociales et, autant que de besoin, de pédagogues et de rééducateurs. Ils ont pour but de réadapter l’enfant en le maintenant dans son milieu familial, scolaire ou professionnel et social. »

Au-delà du diagnostic et du traitement, les CMPP exercent aussi une guidance des familles dans les soins et l’éducation spécialisée : « Le traitement comprend une action sur la famille qui peut recevoir au centre toutes les indications nécessaires à la réadaptation de l’enfant et éventuellement toutes les thérapeutiques lorsque, dans l’intérêt de l’enfant, elles ne peuvent être dispensées ailleurs. Les soins s’étendent à la postcure. »

Le CAMSP

« Les CAMSP ont pour objet le dépistage, la cure ambulatoire et la rééducation des enfants des premier et deuxième âges qui présentent des déficits sensoriels, moteurs ou mentaux, en vue d’une adaptation sociale et éducative dans leur milieu naturel et avec la participation de celui-ci. Ils exercent des actions préventives spécialisées. »

Au-delà du dépistage et du traitement, les CAMSP exercent aussi une guidance des familles dans les soins et l’éducation spécialisée. Ils mènent des actions préventives, et jouent un rôle essentiel auprès des parents dans le travail d’acceptation lors de l’annonce d’un handicap ou dans les démarches à accomplir auprès des maisons départementales du handicap, en cas d’orientation notamment. Ils peuvent être spécialisés dans l’accueil des enfants présentant l’une des déficiences citées dans l’annexe XXXII bis ou être polyvalents.

De nombreux CAMSP sont rattachés à des CMPP : c’est le cas du CAMSP Henri Wallon, spécialisé dans les troubles de la relation et du comportement.

Les soins sont organisés et coordonnés par le pédopsychiatre référent de l’enfant. Chaque situation est évaluée, soit directement par le médecin en consultation, soit en synthèse avec le psychologue qui a fait l’accueil, et l’indication de poursuivre les soins est posée.

Nous proposons des prises en charge individuelles, en consultation médicale au cours desquelles le pédopsychiatre rencontre l’enfant avec ses parents ; il peut aussi voir l’enfant seul quand une psychothérapie s’engage ou voir les parents seuls quand un soin en individuel se met en place avec un autre thérapeute et qu’il y a une indication à proposer des espaces séparés parents/enfants. Le pédopsychiatre s’assure de la bonne mise en place des soins pour l’enfant dans l’institution et est également amené à intervenir pour des bilans pédopsychiatriques, en vue d’orientations (dossiers MDPH, centres référents…), et quand une information préoccupante doit être effectuée.

Les psychologues font des rendez-vous d’accueil et proposent des temps de bilans parents/enfant, au cours desquels ils évaluent la possibilité d’un travail psychothérapeutique ou d’un autre type de prise en charge. Ils proposent des bilans de niveau, ainsi que des bilans dits « projectifs ».

Sont également proposés des suivis en rééducation orthophonique, psychomotrice et psychopédagogique. Ces suivis se passent habituellement en individuel. Néanmoins, quand la problématique de l’enfant nécessite qu’un autre cadre thérapeutique soit proposé, nous pouvons faire des indications de prise en charge :

• en binôme d’enfants, quand l’enfant semble stagner en individuel, soit qu’il s’appuie trop sur l’adulte ou au contraire s’étaye mieux sur un pair. Le binôme peut aussi se penser du côté des soignants dans des situations extrêmement complexes où l’on souhaite des regards croisés ;
• des prises en charge mère/enfant quand la dyade présente des distorsions qu’il faut traiter dans un espace thérapeutique sécurisant.

Le Centre Henri Wallon a également développé une réponse de soins très diversifiée avec la création de groupes thérapeutiques (jeux d’écriture, conscience corporelle et relaxation…) présentant des indications différentes en fonction de l’âge de l’enfant et de sa problématique.

Le CMPP accueille un nombre conséquent d’adolescents. Le panel de soins proposé aux adolescents est surtout axé sur le travail psychothérapique, en consultation médicale ou psychologique, ou en groupes thérapeutiques.

L’assistante sociale assure un travail de complémentarité, en articulation avec celui des différents professionnels du Centre Henri Wallon. Elle est à la disposition des familles :

• elle conseille et oriente les personnes dans leurs démarches ;
• elle propose un accompagnement vers les services médicaux, sociaux, associatifs et scolaires, dans la constitution de dossiers MDPH et autres.

Les rendez-vous peuvent se dérouler au bureau du Centre Henri Wallon, dans les antennes de Blain ou Carquefou, ou au domicile de la famille si elle le souhaite.

Sur demande des thérapeutes avec l’accord des parents, elle se met en lien avec les partenaires extérieurs intervenant auprès de l’enfant et de sa famille. Elle favorise les liens de coopération avec les partenaires du soin (IME, ITEP, SESSAD, CMP…) et avec les partenaires institutionnels (Éducation nationale, MDPH, CPAM, Conseil départemental…).